山东医养结合机构达1728家,800多家公立医院开办养老服务

山东是全国老年人口最多的省份。截至2018年底,山东省60岁以上人口已达2239万,占总人口的22.3%。随着人口老龄化的加剧,医疗与养老相结合的养老模式发展迅速,需求越来越旺盛。10月7日,记者从山东省卫生委员会了解到,截至目前,全省共有1728家医疗护理机构,其中800多家公立医院提供各类养老服务,平均入住率超过70%。

800多家公立医院提供养老服务。

山东是全国老年人口最多的省份。截至2018年底,山东省60岁以上人口已达2239万,占总人口的22.3%。其中,65岁及以上人口超过1511万,占15%以上。80岁以上的人有271万。山东已经进入了一个适度老龄化的社会。

随着人口老龄化的加剧,对医疗护理服务的需求进一步增加。从2017年开始,山东开始建立国家医疗保健结合示范省,将医疗保健行业纳入新旧动能转化部署的“十大”产业中的五大新兴产业。

10月7日,记者从山东省卫生委员会了解到,截至2019年4月,山东省已有807.4万老年人接受健康管理,791.18万老年人报名成为家庭医生。518,100名老年人被各种医疗和护理机构接纳。建成314个智能医疗社区,577,300名老年人在智能社区接受了家庭医疗服务。有1,517家医疗机构提供各种形式的养老服务,其中336家有内置养老机构,68,100张护理床开放。

山东省卫生委员会医疗卫生工业厅王选表示,目前全省共有1728家医疗卫生机构,其中800多家公立医院提供各类养老服务,平均入住率超过70%。目前,山东省已建立了“家庭医疗”、“社区医疗”、“机构医疗”、“综合医疗”八种服务模式,多层次多元化医疗服务体系基本形成。

840家医疗机构提供了临终关怀服务。

为了进一步加快医疗保障相结合的发展,山东省推出了全方位老年家庭医生签约服务。据了解,山东省高级家庭医生签约服务费已提高至每人每年不低于130元。《老年家庭医生参考目录》已经发布,该目录将49个项目划分为5类服务项目,不断丰富和完善签约服务的内涵,为老年人提供全面、持续、安全、有效、适宜的基本医疗卫生管理服务。

同时,建立老年人绿色医疗准入服务标准。发布《山东省老年患者绿色通道服务标准》,明确老年患者绿色通道的内涵,规范二级及以上医疗机构绿色通道的设置要求和服务内容,落实老年患者优先就医、检查和住院等服务措施,提高服务质量。554家医疗机构设立了老年病科,其中97.94%为老年人开辟了绿色通道。

此外,组织开展临终关怀服务试点。发布《关于开展临终关怀试点工作的通知》,明确试点任务,推动全社会转变观念。王选表示,目前山东已有840家医疗机构提供临终关怀。

突破“跨境”医疗保健体系的障碍

据记者调查,医疗护理结合作为新生事物,在发展过程中面临许多“阻滞点”和“痛点”。还有一些问题没有完全解决,如“标准不一致,管理不科学”。一些相互重复、相互领先的规章制度进一步削弱了各种社会组织参与医疗护理结合的积极性。

按照以前的管理办法,公立医院的注册法人是医疗机构法人,不能再成为养老机构法人。它必须重新注册,这打击了一些公共医疗机构申办养老机构的热情。

针对上述问题,2018年4月,山东省卫生、民政、编辑等部门联合发布了《关于进一步做好医疗机构申请设立养老机构许可工作的通知》,明确“如果具有法人资格的医疗机构申请设立养老机构,就没有必要设立新的法人”

同时,如果利用现有医疗资源申请设立养老机构,可根据住房建设、消防、环境评估、卫生防疫等医疗机构的相应资质,简化手续,缩短审批时间。公共医疗机构在取得养老机构许可证资格后,可以将养老服务、培训等职能纳入机构的主要职责和法人证书的“宗旨和业务范围”。

此外,山东省还规定了医疗机构提供医疗护理服务的收费标准。山东省政府发布了《关于进一步扩大内需、补充短期护理促进发展的若干意见》(鲁法正(2018)24号),明确公立医疗机构和国有企事业单位所属医疗机构应开设老年病房、设立老年机构或将其改造为疗养院、康复医院和临终关怀中心等。开展综合医疗保健服务,可按养老机构的有关规定收取费用。

王选表示,这一系列措施极大地释放了医疗机构参与养老行业的潜力。山东省医疗卫生行业已建立总规模3600亿元的重点项目银行,医疗卫生行业全面展开。11个城市结合本地优势,出台了医疗卫生产业发展规划,一批项目相继启动。

齐鲁晚报,齐鲁一点记者王晓梦

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